Alfa-amylaza trzustkowa wzrosła/zmniejszona we krwi i moczu. Jaka jest szybkość amylazy?

Spisu treści:

Alfa-amylaza trzustkowa wzrosła/zmniejszona we krwi i moczu. Jaka jest szybkość amylazy?
Alfa-amylaza trzustkowa wzrosła/zmniejszona we krwi i moczu. Jaka jest szybkość amylazy?
Anonim

Co to jest alfa-amylaza (trzustkowa)?

alfa-amylaza
alfa-amylaza

Alfa-amylaza jest jednym z enzymów układu pokarmowego, syntetyzowanym głównie przez komórki trzustki typu zewnątrzwydzielniczego i odpowiada za rozkład złożonych węglowodanowych składników pokarmowych, skrobi i glikogenu do węglowodanów prostych (glukozy). Enzym ten jest wytwarzany w niewielkiej ilości przez gruczoły ślinowe wchodzące w skład śliny. Zwykle do krążenia ogólnego przenika minimalna ilość alfa-amylazy, ponieważ trzustka ma bardzo dobre ukrwienie. Przechodząc przez nerki, enzym jest wydalany z moczem.

W związku z tym w diagnostyce laboratoryjnej wykorzystywane są dwa badania diagnostyczne aktywności enzymatycznej tej klasy amylazy:

  1. alfa amylaza krwi;
  2. Diastaza moczu (amylaza moczowa).

Norma amylazy we krwi

W każdym laboratorium, które przeprowadza badanie krwi na poziom alfa-amylazy, obowiązują określone standardy dla tego wskaźnika. Dlatego w formularzu obok uzyskanego wyniku wskazana jest norma, biorąc pod uwagę jednostki miary i odczynniki użyte do jej określenia. Najczęściej stosowane standardy to:

  1. Przy pomiarze aktywności alfa-amylazy w mkatal/l – 16-30;
  2. Przy pomiarze aktywności alfa-amylazy w U/l - 20-100;

Norma u kobiet

Pomimo różnic w procesach biochemicznych zachodzących w męskim i kobiecym ciele, nie ma znaczących różnic w aktywności amylazy we krwi w badaniach laboratoryjnych. Dlatego średnie normy amylazy we krwi mają tak szeroki zakres. Jest wspólny zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.

Dlaczego amylaza jest podwyższona we krwi?

Wzrost stężenia alfa-amylazy we krwi (hiperamylazemia) w większości przypadków wynika z procesów patologicznych w trzustce i uszkodzeń narządów znajdujących się w jej sąsiedztwie. Mechanizm powstawania takiego stanu patologicznego można wyjaśnić zwiększonym uwalnianiem amylazy z komórek trzustki do krążenia ogólnoustrojowego.

Może się to zdarzyć w następujących okolicznościach:

  1. Nadmierne wydzielanie soku trzustkowego;
  2. Zapobieganie pełnemu odpływowi wydzieliny trzustkowej przez przewody wydalnicze do dwunastnicy;
  3. Zmiany zapalne w trzustce lub pobliskich narządach. W tym przypadku następuje wzrost przepływu krwi, co kończy się zwiększonym uwalnianiem enzymów do krwi;
  4. Urazowe lub martwicze zniszczenie tkanki trzustki;

Takie mechanizmy patogenne leżą u podstaw warunków:

  1. Ostre zapalenie trzustki;
  2. Przewlekłe zapalenie trzustki w ostrej fazie;
  3. Ogniskowa martwica trzustki (miejscowe samotrawienie trzustki);
  4. Guzów nowotworowych dowolnej części trzustki, przede wszystkim jej głowy;
  5. Kamica żółciowa, zwłaszcza z obecnością kamieni w układzie przewodowym;
  6. Guz i zaklinowane kamienie brodawki Vatera dwunastnicy, gdzie otwiera się przewód wydalniczy trzustki;
  7. Wirus świnki;

Ważne, aby pamiętać! Niewielki wzrost amylazy ma miejsce, gdy jej liczba jest o kilka jednostek miary wyższa niż normalnie. Jeśli dobre samopoczucie osoby nie jest zakłócone, nie oznacza to patologii. Przekroczenie normy o 2 lub więcej razy powinno być niepokojące. Ta wersja wyników prawie zawsze wskazuje na patologię trzustki.

Dlaczego amylaza ma niski poziom we krwi?

Dlaczego amylaza ma niski poziom we krwi
Dlaczego amylaza ma niski poziom we krwi

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli amylaza we krwi dąży do zera, jest to stan normalny, który wskazuje na zdolność trzustki do kontrolowania tego enzymu. Ale w praktyce tak się nie dzieje. U każdej osoby badanie amylazy ujawni jej pewną ilość w składzie plazmy. Jeśli uzyskany wskaźnik jest znacznie niższy niż dolna granica normy, oznacza to, że aktywność enzymatyczna trzustki jest znacznie zmniejszona.

Może to dotyczyć chorób:

  1. Całkowita martwica trzustki (całkowite samotrawienie trzustki);
  2. Złośliwe nowotwory trzustki 4 etapy, w których normalna tkanka gruczołowa narządu zostaje zastąpiona przez guz;
  3. Mukowiscydoza to wrodzona fermentopatia;
  4. Operacje na trzustce, podczas których usuwa się większość narządu.

Norma amylazy w moczu

Amylaza, która jest określana w moczu, nazywana jest diastazą. Jego aktywność jest kilkakrotnie wyższa niż amylazy we krwi. Można to wytłumaczyć faktem, że amylaza jest w bardziej rozcieńczonym stanie we krwi. Przechodząc przez nerki, jest skoncentrowany w niewielkiej ilości moczu. Dlatego częściej używa się jego definicji. Co więcej, do analizy wystarczy zebrać mocz. Jedyne o czym należy pamiętać to możliwość nasilania się diastazy, nie tylko ze względu na patologię trzustki.

Ustalone normy laboratoryjne dotyczące diastazy są następujące:

  1. W jednostkach/l – do 1000;
  2. V mkatal/l – 28-100.

Dlaczego amylaza w moczu jest podwyższona?

Martwica trzustki
Martwica trzustki

Wszystkie stany, którym towarzyszy wzrost amylazy we krwi, automatycznie powodują wzrost diastazy moczu.

Może to być:

  1. Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  2. martwica trzustki;
  3. Guz trzustki;
  4. Każda forma kamicy żółciowej i zapalenia wątroby;
  5. Błędy w diecie i nadużywaniu alkoholu. Najbardziej niebezpieczna kombinacja tych czynników;
  6. Ostra patologia narządów wewnętrznych o charakterze chirurgicznym (zapalenie wyrostka robaczkowego, destrukcyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego, niedrożność jelit, owrzodzenie perforowane);
  7. Ciąża pozamaciczna.

Ważne, aby pamiętać! Niewielki wzrost diastazy moczu może wskazywać na niewielkie odchylenia w pracy trzustki lub choroby narządów znajdujących się w anatomicznej bliskości trzustki. Przekroczenie normy o dwa lub więcej razy to zawsze problemy z trzustką.

Zalecana: