Złamany staw barkowy

Spisu treści:

Złamany staw barkowy
Złamany staw barkowy
Anonim

Złamane ramię

Każda część barku, czy to szyja, głowa kości ramiennej czy cokolwiek innego, jest podatna na obrażenia. W rezultacie to właśnie powoduje otwarte lub zamknięte złamania. Złamanie stawu barkowego jest określane przez naruszenie integralności głowy, szyi lub guzka kości ramiennej. Takie złamanie nie jest rzadkie, średnio występuje u 15-20% osób. Najczęściej u osób w wieku 45 lat i starszych.

Objawy złamania barku

Złamanie barku
Złamanie barku

Należy wziąć pod uwagę główne oznaki złamania stawu barkowego:

  • bolesne odczucia, które stają się bardziej intensywne przy każdym ruchu - aktywnym lub biernym - w stawie barkowym;
  • tworzenie się obrzęku w miejscu urazu;
  • zwiększenie objętości samego stawu;
    • obecność kilku siniaków w miejscu urazu;
    • ostateczna dysfunkcja kończyny górnej, skutkująca niemożnością wykonania jakiegokolwiek ruchu. Ten objaw jest uważany za przejaw późnego stadium rozwoju złamania.

    Ostateczną diagnozę można postawić dopiero po wykonaniu prześwietlenia stawu barkowego.

    Przyczyny złamania barku

    Złamania stawu barkowego najczęściej powstają w wyniku przyłożenia znacznej siły ze środowiska zewnętrznego. Warto zauważyć, że dość często taka siła okazuje się być poważna właśnie w przypadku, gdy tkanka typu kostnego została już złamana. To znacznie ułatwia proces powstawania patologii. Na przykład historia osteoporozy, która powstała w wyniku zmian na tle hormonalnym, zbyt małego spożycia i wchłaniania wapnia. Tłumaczy to również fakt, że złamania stawu barkowego najczęściej powstają u osób po 50-55 roku życia.

    W zależności od punktu przyłożenia siły, różne struktury anatomiczne w okolicy stawu barkowego mogą ulec uszkodzeniu.

    To wygląda tak:

    • złamanie szyjki stawu barkowego powstaje w wyniku upadku na okolice kończyny, barku lub łokcia;
    • uraz w okolicy guzka tego stawu następuje w wyniku znacznego i nagłego skurczu mięśnia przyczepionego do tego obszaru;
    • złamanie kości ramiennej jest wynikiem upadku na kończynę lub bezpośredniego i silnego ciosu.

    Rodzaje złamań barku

    Złamania barku występują w wielu rodzajach.

    Główne normy tego podziału są następujące:

    • określenie konkretnej lokalizacji, w której nastąpiło złamanie;
    • dysfunkcja osi położenia fragmentów kości, czyli złamanie stawu, z przemieszczeniem lub bez;
    • obecność lub brak jakichkolwiek powikłań, takich jak uszkodzenie pobliskich zakończeń naczyniowych i nerwowych.

    W zależności od konkretnego typu złamania, należy nakreślić kolejny algorytm leczenia i postępowania z ofiarą. Pod tym względem ustalenie pełnej i prawidłowej diagnozy będzie co najmniej połową sukcesu.

    Diagnoza

    W ramach diagnozy ważne jest odróżnienie złamania od, powiedzmy, zwichnięcia i określenie rodzaju uszkodzenia, a tym samym późniejszego leczenia. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego, które wskazałoby rodzaj złamania, a także wymagane jest badanie przez samego specjalistę.

    W przypadku zdjęć rentgenowskich bardzo ważne jest, aby zdjęcia były wykonywane na każdym etapie leczenia, równie ważne jest, aby obejmowały cały odcinek stawu barkowego.

    Leczenie złamania stawu barkowego

    Leczenie złamań barku
    Leczenie złamań barku

    Jeśli chodzi o późniejszą rekonwalescencję, rokowanie będzie znacznie korzystniejsze, co więcej, gdy dolny lub dystalny fragment kości ramiennej wbije się w głowę. Ten przypadek jest korzystniejszy, ponieważ przy takim rozwoju wydarzeń znacznie zmniejsza się ryzyko przemieszczenia lub wystąpienia powikłań. W związku z tym możliwe jest ograniczenie mocowania stawu barkowego za pomocą określonego bandaża (Deso). Nie ma również potrzeby operacji. Mocowanie samego barku musi odbywać się w wyznaczonej pozycji, w tym celu między obszarem barku a samym ciałem umieszczany jest specjalny wałek.

    W celu zmniejszenia odczuć bólowych konieczne jest wprowadzenie do zagłębienia stawu nie więcej niż 20 ml nowokainy, a od następnego dnia poszkodowany powinien wykonywać minimalne ruchy uszkodzoną kończyną.

    Na początkowym etapie będzie to:

    • proste ruchy każdym palcem;
    • od trzeciego do piątego dnia - ruchy w nadgarstku, a także w stawie łokciowym;
    • pod koniec drugiego tygodnia konieczne będzie rozwinięcie stawu barkowego.

    O wiele trudniej jest wyleczyć złamanie stawu barkowego, któremu towarzyszy przemieszczenie głowy kości. W takim przypadku istnieje potrzeba operacji. W trakcie jego realizacji głowa musi zostać przywrócona na swoje miejsce, w porównaniu z powierzchnią stawową okolicy łopatki i przymocowana szwami, które z czasem samoistnie się rozpuszczą.

    Potem wszystkie dalsze działania są pod wieloma względami podobne do tych opisanych wcześniej - fiksacja, postępujący wzrost aktywności typu motorycznego.

    Zapobieganie

    Jak zauważono wcześniej, rozwój stawu barkowego po złamaniu w procesie leczenia jest nie mniej ważny niż unieruchomienie uszkodzonej kończyny. Biorąc pod uwagę, że w stanie normalnym bark jest najbardziej ruchliwym stawem w całym ludzkim ciele i wykonuje się w nim ruchy w każdej płaszczyźnie, to w przypadku złamania zadaniem specjalistów jest nie tylko przywrócenie integralności struktury tkanki kostnej, ale także w celu przywrócenia maksymalnego możliwego stopnia mobilności.

    W tym celu lekarze przepisują określone zestawy ćwiczeń ze wsparciem i dodatkowymi przedmiotami (piłki, skakanki). To one umożliwiają płynne i progresywne zwiększanie nie tylko głośności, ale także amplitudy w planie motorycznym. Cały kompleks gimnastyczny powinien wybrać wyłącznie lekarz prowadzący.

    Tak więc złamanie stawu barkowego jest dość skomplikowanym urazem, który jednak można szybko wyleczyć dzięki odpowiedniemu leczeniu.

Zalecana: