Giardiasis (giardia) u dorosłych - objawy, objawy i leczenie

Spisu treści:

Giardiasis (giardia) u dorosłych - objawy, objawy i leczenie
Giardiasis (giardia) u dorosłych - objawy, objawy i leczenie
Anonim

Co to jest lamblioza?

Co to jest lamblioza
Co to jest lamblioza

Giardioza to choroba inwazyjna wywoływana przez pierwotniaki pasożytnicze i charakteryzująca się uszkodzeniem jelita cienkiego. Głównymi objawami giardiozy są alergiczne i patologiczne reakcje neurologiczne.

Czynnikiem sprawczym giardiozy jest najprostszy wiciowy mikroorganizm - lamblia (Giardia). Współczesna nauka zna około 40 odmian Giardia, ale tylko Lamblia interstinalis pasożytuje w jelicie człowieka.

Ten mikroorganizm pierwotniakowy występuje w postaci cyst i roślinności. Wegetatywna Giardia ma kształt gruszki, przypominający nieco ludzką twarz z wymuszonym uśmiechem. Giardia nie osiągają więcej niż 24 mikrony długości i 12 mikronów szerokości, więc są widoczne tylko pod mikroskopem.

Na brzusznej stronie pasożyta znajduje się krążek ssący, który jest używany do przyczepienia się do kosmków wyściełających ludzkie jelita. Giardia żywi się całą powierzchnią ciała, wchłaniając substancje, których potrzebują do życia.

W postaci roślinności Giardia poruszają się bardzo aktywnie. Pomagają im w tym wici, pasożyt ma ich 4 pary. Poza organizmem ludzkim formy wegetatywne są niezdolne do długotrwałej egzystencji i umierają w ciągu kilku godzin.

Gdy pasożyty dostaną się do ludzkiego jelita, Giardia zaczyna się dzielić, tworząc nową roślinność i cystę. Torbiele wychodzą z kałem pacjenta. W przeciwieństwie do roślinności cysty mają dobrą odporność w środowisku. Zachowują swoją żywotność bez ludzkiego ciała przez 18 dni lub dłużej w wodzie, a przy wystarczającej wilgotności żyją około 4 dni. Torbiele nie reagują na leczenie chlorem, ale nie tolerują suszy. Bez odpowiedniego nawodnienia cysty umierają w ciągu kilku godzin.

Giardia prowadzą niezależny tryb życia, w pełni zaspokajając swoje potrzeby kosztem organizmu gospodarza. Giardioza jest wszechobecna. Większość nosicieli tej infekcji pierwotniakami żyje w Ameryce Łacińskiej, Afryce i Azji Środkowej. Po raz pierwszy czynnik sprawczy choroby został odkryty w ludzkim kale w 1684 roku przez Anthony'ego van Leeuwenhoeka, a naukowiec D. F. Lambl szczegółowo opisał pasożyta w 1859 roku. Ten mikroorganizm został nazwany jego imieniem.

Zwierzęta, podobnie jak ludzie, są podatne na lambliozę. Ta pasożytnicza infestacja występuje u królików, psów, kotów, gryzoni, bydła i innych ssaków. Osoba jest najczęściej zarażona przez inną osobę, która uwalnia cysty Giardia do środowiska zewnętrznego, ale nie wyklucza się możliwości zakażenia przez zwierzęta.

Już 9-22 dni po pierwotnej inwazji człowiek staje się niebezpieczny dla innych, tak jak w przypadku kału, zaczyna wydalać do środowiska zewnętrznego cysty pasożyta gotowe do zakażenia. Zaledwie 1 g kału może zawierać 23 mln cyst pasożytów, ale średnia liczba cyst na 1 g kału wynosi 1,8 mln. Jednocześnie, aby doszło do infekcji, do przewodu pokarmowego człowieka może dostać się od 1 do 10 cyst traktat. W takich warunkach ryzyko inwazji będzie oscylować w granicach 10-30%.

Statystyki giardiozy

statystyki lambliozy
statystyki lambliozy

Każdego roku w Rosji rejestruje się ponad 140 tysięcy przypadków giardiozy. Liczba dorosłych z tej liczby wynosi około 30%. Choroba jest niebezpieczna przede wszystkim dlatego, że przebiega bezobjawowo, a objawy kliniczne występujące u osoby dorosłej nie są specyficzne. Często lamblioza jest ukryta pod maską dyskinezy dróg żółciowych, przewlekłego zapalenia jelit i innych patologii przewodu pokarmowego.

Mechanizm przenoszenia infekcji pasożytniczych jest fekalno-oralny. Drogi przenoszenia - przez ręce, przez wodę, przez żywność skażoną cystami pasożytów. Torbiele Giardia mogą być przenoszone przez niektóre owady, w szczególności muchy.

Występowanie giardiozy tłumaczy się wysokim zanieczyszczeniem większości obiektów środowiskowych cystami pasożytów:

  • Istnieje od 4 do 30 cyst na 1 metr sześcienny wody w otwartych zbiornikach.
  • Na 1 litr nieoczyszczonych ścieków przypada do 1091 cyst.
  • Na 1 litr oczyszczonych ścieków przypada od 10 do 35 cyst, które zostaną odprowadzone do otwartej wody.
  • Na 1 kg gleby znajduje się do 112 cyst na 1 kg gleby w przedszkolach zlokalizowanych w osiedlach bez kanalizacji (w 11-22% wszystkich badanych gleb).
  • 6% cyst znaleziono w wymazach z klamek w przedszkolach, 3% w wymazach z rąk dzieci, 2% w wymazach z doniczek dziecięcych i 0,2% w wymazach z zabawek.

Cysty żyją w wodzie od 15 do 70 dni, w kale żyją od 2 godzin do dnia. Jeśli cysty dostaną się do otwartych zbiorników wodnych, to w temperaturach od 2 do 22 ° C mogą żyć przez około 3 miesiące. W morzu cysty mogą atakować przez 47 dni.

Jednak cysty nie są odporne na ciepło i po ugotowaniu natychmiast umierają. Jeśli chodzi o żywność, cysty pasożytów mogą przetrwać na owocach do 6 godzin, w produktach mlecznych mogą żyć do 12 dni, a czasem do 112 dni.

Ogniska giardiozy zostały zgłoszone w różnych krajach na całym świecie z powodu picia nieoczyszczonej wody, która nie została odpowiednio uzdatniona w wodociągach. Podobną sytuację zaobserwowano na przykład w Ameryce, Egipcie, Szwecji.

W większości przedszkoli dzieci zarażają się brudnymi rękami. Źródłem rozprzestrzeniania się lambliozy są inne dzieci, a także personel.

Nie wykluczaj możliwości zakażenia pasożytami poprzez żywność. Torbiele mogą dostać się do przygotowanej żywności z rąk osób, które miały z nimi kontakt. Lub infekcja występuje podczas jedzenia słabo przetworzonych owoców, warzyw, ziół itp.

Przyczyny zakażenia giardiozą

Przyczyny zakażenia giardiozą
Przyczyny zakażenia giardiozą

Przyczyną infekcji lamblią jest inwazja pasożyta jelitowego zwanego Lamblia intestinalis.

Giardia rozmnażają się w jelicie cienkim człowieka, w miejscach, w których gromadzą się najwięcej. Metoda rozmnażania polega na ciągłym podziale par osobników wegetatywnych. Szybkość tego procesu jest bardzo duża i wynosi średnio 20 minut, w wyniku czego jelita są dość szybko skolonizowane przez pasożyty.

Aktywność Giardia i tempo ich rozmnażania zależą bezpośrednio od stanu narządów trawiennych człowieka. Liczba osób gwałtownie spada podczas postu i gdy pacjent spożywa wystarczającą ilość pokarmu białkowego. Przeciwnie, gdy pokarm węglowodanowy dostaje się do organizmu, dochodzi do niewystarczającego wydzielania żółci do światła jelita, co stymuluje wzrost i rozmnażanie pasożytów.

Im bardziej aktywne są procesy trawienia ciemieniowego w jelicie, tym szybciej Giardia zaczyna się dzielić, co tłumaczy wysokie rozpowszechnienie inwazji wśród dzieci w porównaniu z populacją dorosłych. Korzystnymi warunkami dla istnienia pasożyta w jelitach jest obniżona kwasowość soku żołądkowego.

Źródłem infekcji jest zawsze chory. Co więcej, on sam może być nosicielem Giardii i w ogóle nie odczuje objawów choroby. Osoba zaraża się około 8-12 dni po inwazji. Okres inkubacji w niektórych przypadkach może być krótszy, zwłaszcza przy masywnej infekcji Giardia.

Torbiele są uwalniane do środowiska zewnętrznego falami. Przerwa między tym procesem może wynosić od 1 do 17 dni. Jeśli dana osoba została zarażona raz i nie ma późniejszej ponownej infekcji, pozostanie zaraźliwa przez 6 miesięcy.

Z punktu widzenia maksymalnej zakaźności najbardziej niebezpieczny jest pacjent, u którego objawy lambliozy ustąpiły. W tym okresie peryst altyka jelit normalizuje się i powstają sprzyjające warunki do rozmnażania się pasożytów.

Jeden gram kału może zawierać około 1,8 miliona cyst zdolnych do inwazji. A żeby doszło do infekcji wystarczy połknąć tylko 10 cyst.

Mechanizm transmisji Giardia jest fekalno-oralny. Sposoby rozprzestrzeniania się infekcji: żywność, kontakt-gospodarstwo domowe i woda.

Najczęściej wodny sposób rozprzestrzeniania się lambliozy prowadzi do masowych wybuchów infekcji. Nie wyklucza się infekcji podczas wizyty na basenie, podczas pływania na otwartej wodzie. Giardioza może być przenoszona przez spożywanie pokarmów skażonych cystami pasożytów. Znane są przypadki infekcji podczas kontaktów seksualnych między homoseksualistami płci męskiej.

Istnieje wysokie ryzyko przeniesienia giardiozy w następujących warunkach:

Przyczyny zakażenia giardiozą
Przyczyny zakażenia giardiozą
  • Zła higiena osobista. Przede wszystkim dotyczy to złej jakości i przedwczesnego mycia rąk po wizycie w miejscach publicznych, toalecie i przed jedzeniem.
  • Złe przetwarzanie żywności spożywanej na surowo.
  • Picie nieprzegotowanej wody, zwłaszcza z otwartych źródeł naturalnych. Giardia może być obecna w każdej wodzie, w tym w wodzie źródlanej.
  • Złe warunki sanitarne życia, obecność owadów w domu. Szczególnie niebezpieczne pod tym względem są muchy i karaluchy, które są roznosicielami infekcji.
  • Giardiozę można zarazić zarażonymi zwierzętami: psami, świnkami morskimi, kotami itp.

Dorośli ludzie z następujących zawodów są bardziej podatni na inwazję:

  • Pracownicy instytucji edukacyjnych (przedszkola, szkoły).
  • Pracownicy medyczni (asystenci laboratoryjni).
  • Wózki próżniowe.

Czynniki ryzyka giardiozy u dorosłych:

  • Duża ilość pokarmu węglowodanowego w diecie.
  • Niewystarczające spożycie produktów białkowych i zawierających błonnik roślinny (warzywa, owoce, zboża).
  • Zredukowany kwas żołądkowy.
  • Naruszenie układu odpornościowego.
  • Długotrwałe leczenie antybiotykami prowadzące do przerostu bakterii w jelitach. Takie środowisko sprzyja istnieniu Giardia.
  • Uzależnienie od narkotyków.
Przyczyny zakażenia giardiozą
Przyczyny zakażenia giardiozą

W Federacji Rosyjskiej choroba jest najczęściej odnotowywana wiosną (kwiecień i maj), a także latem. Najmniej przypadków lambliozy obserwuje się w listopadzie i październiku.

Przez wiele lat niebezpieczeństwo giardiozy było bardzo niedoceniane. Współcześni naukowcy nie mają wątpliwości, że pasożyty stanowią zagrożenie dla zdrowia człowieka. Dlatego Giardia u dorosłych powinna być diagnozowana i leczona w odpowiednim czasie.

Bramą wejściową dla pasożytów są górne odcinki jelita cienkiego. Tam dojrzałe cysty tracą powłokę ochronną i stają się osobnikami wegetatywnymi. Jedna cysta wytwarza 2 trofozyty. Za pomocą wici poruszają się po błonie śluzowej jelit, znajdując komfortowe warunki do swojego istnienia.

Po przyczepieniu się do kosmków jelitowych formy wegetatywne zaczynają się dzielić. Kolonizacja narządu następuje bardzo szybko. Tylko jeden centymetr kwadratowy jelita może zawierać do 1 ml osobników. Maksymalna liczba Giardia występuje w górnej części jelita cienkiego. To tutaj pasożyty mają optymalne warunki dostępu do przestrzeni między kosmkami, z których pobierają węglowodany, tłuszcze, białka, sole mineralne i inne składniki odżywcze. W późniejszych okresach Giardia schodzi do środkowej i końcowej części jelita cienkiego.

Te wegetatywne formy Giardia, które nie są przyczepione do kosmków, schodzą do jelita grubego, gdzie stają się cystami. Następnie cysty wchłaniają wici i pokrywają się ochronną powłoką. Proces ten jest maksymalnie ułatwiony w warunkach prawidłowej ruchliwości jelit. Jeśli jest przyspieszony, co obserwuje się przy biegunce, wegetatywne formy Giardia nie mają wystarczająco dużo czasu na uformowanie pełnoprawnych cyst i wychodzą do środowiska niedostatecznie chronione. Jak zostało powiedziane, takie wegetacje bardzo szybko giną poza ludzkim ciałem.

Przez długi czas panowało przekonanie, że Giardia może pasożytować w drogach żółciowych. Udowodniono jednak, że żółć w wysokich stężeniach jest szkodliwa dla tych pasożytów. Tracą w nim żywotność w ciągu kilku sekund.

Czynniki, które przyczyniają się do masowych wybuchów giardiozy wśród populacji to:

  • Zanieczyszczenie środowiska fekaliami;
  • Wysokie zatłoczenie;
  • Niski poziom umiejętności sanitarnych i higienicznych wśród ludności;
  • Nieodpowiednia lub złej jakości rozchodnik wody pitnej przed dostaniem się do źródła wody.

Oczywiście ryzyko infekcji dla osoby dorosłej wzrasta, jeśli w domu mieszka jedno lub więcej dzieci poniżej 10 roku życia.

Czy Giardia jest transmitowana?

Czy giardia są przekazywane?
Czy giardia są przekazywane?
  • Czy Giardia jest przekazywana od osoby do osoby?Giardia jest przekazywana od osoby do osoby.
  • Czy Giardia jest przenoszona przez pocałunek, ślinę? Transmisja Giardia przez pocałunek jest teoretycznie możliwa, pod warunkiem, że w ślinie osoby podczas pocałunku obecne są cysty pasożytów.
  • Czy Giardia może być przenoszona z kotów na ludzi? Przenoszenie Giardii z kotów na ludzi jest możliwe.
  • Czy można zobaczyć Giardię w taborecie? Nie można samemu zobaczyć Giardii w taborecie, ponieważ ich rozmiar jest bardzo mały. Dlatego pasożyty w kale można zwizualizować tylko pod mikroskopem.

Objawy Giardii

Objawy lambliozy
Objawy lambliozy

Objawy lambliozy są bardzo często całkowicie nieobecne. Bezobjawowy przebieg choroby obserwuje się u 65% pacjentów. Jeśli obraz kliniczny objawia się jasno, najczęściej wiąże się to albo z masową inwazją, albo z zakłóceniem funkcjonowania ludzkiego układu odpornościowego, albo z przyjmowaniem do organizmu poszczególnych szczepów infekcji o wysokiej zjadliwości. Na przykład u osób z HIV choroba jest znacznie cięższa niż u zdrowych pacjentów. Po okresach remisji następują częste okresy zaostrzeń.

Za najbardziej kompletną uważa się następującą klasyfikację giardiozy:

  • Bezobjawowy nosiciel giardiozy
  • Poważne objawy lambliozy. Istotne objawy choroby to:

    1. Uszkodzenie jelita z zapaleniem jelit, zapaleniem jelit, zapaleniem dwunastnicy i dyskinezą dwunastnicy (jelitowa postać choroby).
    2. Forma wątrobowo-żółciowa, w której na pierwszy plan wysuwają się objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego i dyskinezy dróg żółciowych.
    3. Giardioza jako choroba towarzysząca.

Na podstawie badania objawów giardiozy u osób w różnych grupach wiekowych, Zalipaeva T. L. zidentyfikowała następujące główne zespoły chorobowe:

  • Zespół dyspeptyczny, który jest wiodącym i występuje w obrazie klinicznym u 81,5% wszystkich pacjentów.
  • Zespół bólu, który występuje u 76,9% wszystkich zarażonych.
  • Zespół asteno-nerwicowy ze zwiększonym zmęczeniem, drażliwością i bólami głowy. Podobne objawy obserwuje się u 64,8% pacjentów.
  • Reakcje alergiczne organizmu. Najczęściej pacjenci mają atopowe zapalenie skóry. Ten zespół występuje w 15,7% przypadków.

Zauważa się, że takie zespoły mogą występować w każdej z wymienionych postaci klinicznych lambliozy. Jeśli chodzi o dane laboratoryjne, przy lambliozie u 31,5% pacjentów obserwuje się wzrost liczby eozynofilów o 5-7%.

Objawy lambliozy w ostrej fazie

Objawy lambliozy
Objawy lambliozy

Następujące objawy są typowe dla ostrego stadium lambliozy:

  • Mdłości, brak apetytu, częste bekanie.
  • Wzdęcia, wzdęcia, dudnienie w jelitach, obfite gazy.
  • Utrata masy ciała.
  • Ból pojawia się w okolicy prawego podżebrza oraz w okolicy pępka. Jednocześnie ból w okolicy pępka zauważa co drugi pacjent, a około 15% osób wskazuje na ból w prawym podżebrzu. Bolesne odczucia bardzo często kojarzą się z jedzeniem, więc nie są związane z lambliozą.
  • Smakuje w ustach gorzki lub kwaśny.
  • Możliwy rozwój biegunki. W takim przypadku krzesło ulega przyspieszeniu, może się to zdarzyć od 3 do 5 razy dziennie. Jeśli na początku ostrego okresu stolec ma płynny i wodnisty charakter, to później gęstnieje i staje się gruby.
  • Ślinienie wzrasta.
  • Doświadczenie zmęczenia i niewyjaśnionej słabości.
  • Pogorszenie wydajności.
  • Pojawiają się wysypki skórne.
  • Awitaminoza. Jej objawy sprowadzają się do zwiększonej łamliwości paznokci, wypadania włosów, łuszczenia się skóry itp.

Ostry okres trwa pięć dni, ale czasami może trwać tydzień. Jeśli dana osoba ma niedobór odporności, ostry okres giardiozy jest zwykle dłuższy, a wszystkie wymienione objawy są w pełni widoczne.

Czasami objawy dyskinezy dróg żółciowych występują podczas ostrej fazy. Jeżeli u dzieci z lambliozą wzrasta temperatura ciała i objawy zatrucia, to u dorosłych pacjentów taki obraz kliniczny nie jest typowy.

Po tygodniu giardioza albo ustępuje samoistnie, albo staje się przewlekła.

Objawy lambliozy w fazie przewlekłej

Objawy lambliozy
Objawy lambliozy

Objawy wskazujące na przewlekłą lambliozę u dorosłych:

  • Zaburzenia układu pokarmowego. Stolec pacjenta staje się niestabilny, częste zaparcia zastępuje ta sama częsta biegunka. Apetyt pozostaje zmniejszony, okresowo zaburzony przez wzdęcia i dudnienie w jelitach.
  • Cierpi ogólne samopoczucie osoby. Bóle głowy są często zaburzone, pojawia się nadmierna senność i drażliwość. Ten stan prowadzi do słabej wydajności.
  • Kolor skóry pogarsza się, może rozwinąć się łagodna żółtaczka. Przede wszystkim szyja, twarz, fałdy pachowe i brzuch nabierają żółtawego odcienia.
  • Wysypki skórne zaczynają coraz częściej niepokoić pacjenta, nawet jeśli wcześniej nie cierpiał on na alergie. Możliwe zjawiska zapalenia skóry lub pokrzywki. Obrzęk Quinckego w wieku dorosłym na tle lambliozy występuje niezwykle rzadko, częściej rozwija się astmatyczne zapalenie oskrzeli lub astma oskrzelowa. Główne cechy alergii na tle giardiozy to: długi przebieg, brak reakcji na leki przeciwhistaminowe, częste nawroty.
  • Pokrzywka jest szczególnie trudna na tle lambliozy u dorosłych, zaburzając jakość życia pacjenta. Co więcej, występuje bez błędów w żywieniu, bez przyjmowania leków itp. Bardzo często pokrzywce towarzyszy zapalenie powiek.
  • Przewlekła giardioza charakteryzuje się rogowaceniem przymieszkowym z pojawieniem się punktowych obrzęków na skórze. Dotyczy to głównie skóry ramion. Pokryta jest szorstką skórką lub białymi zaokrąglonymi blaszkami, skłonnymi do zwiększonego łuszczenia.
  • Xerosis jest związany z lambliozą, w której pięty pacjenta odklejają się, szczególnie w zimnych porach roku.
  • Możliwe izolowane uszkodzenie dłoni i stóp, gdy skóra zaczyna złuszczać się na końcach paliczków. Palce wyglądają jak stare. Proces ten z reguły nie dociera do dłoni.
  • Błona śluzowa jamy ustnej cierpi. U osoby często rozwija się aftowe zapalenie jamy ustnej, w kącikach ust pojawiają się zacięcia, brzegi ust ulegają zapaleniu.
  • Włosy przerzedzają się, stają się łamliwe, tracą naturalny połysk.
  • Pacjent nadal chudnie.

Jeśli Giardia pasożytuje na dorosłej osobie przez długi czas, pojawią się oznaki immunosupresji i objawy zatrucia. W tym samym czasie węzły chłonne okresowo ulegają stanom zapalnym, zwiększają się migdałki, temperatura ciała wzrasta do poziomu podgorączkowego.

Kolejną pośrednią oznaką giardiozy u dorosłych jest nietolerancja pełnego mleka krowiego, ponieważ pasożyty te infekują enterocyty odpowiedzialne za hydrolizę węglowodanowych składników pokarmowych. Wyjaśnia to również zwiększone tworzenie się gazów w jelitach.

Konsekwencje lambliozy

Konsekwencje lambliozy
Konsekwencje lambliozy

Konsekwencje giardiozy występują przy długim przebiegu choroby. Przede wszystkim cierpi układ odpornościowy człowieka, który wywołuje trwałe choroby wirusowe i bakteryjne.

Po drugie, wzrasta ryzyko rozwoju przewlekłych chorób układu pokarmowego, z których nie będzie można się pozbyć nawet po wyleczeniu lambliozy. Możliwy rozwój ostrego zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia żołądka i dwunastnicy, wrzodziejących zmian żołądka i jelit.

Po trzecie, w przypadku inwazji pasożytniczej pacjent cierpi na reakcje alergiczne, które mogą prowadzić do astmy oskrzelowej. Jej objawy mogą również utrzymywać się przez całe życie, nawet po wyleczeniu lambliozy.

Diagnoza

Diagnoza Giardia u dorosłych powinna być obowiązkowa dla następujących wskazań:

Diagnoza lambliozy
Diagnoza lambliozy
  • Biegunka, która jest uporczywa i nie ma dowodów wirusowych, autoimmunologicznych ani bakteryjnych.
  • Choroby alergiczne i podobne do alergii dróg oddechowych (astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli) i skóry (pokrzywka, egzema, zapalenie skóry itp.).
  • Wzrost eozynofili we krwi.
  • Długotrwały wzrost temperatury ciała do poziomu podgorączkowego.
  • Potwierdzenie kontaktu z osobą zarażoną.

Widoczne markery pacjentów z lambliozą to: suchość skóry, bóle żołądka, wzdęcia, pokryty futrem język, możliwe powiększenie wątroby.

Współczesna diagnoza Giardia u dorosłych obejmuje następujący zestaw możliwych środków:

  • Badanie mikroskopowe kału.
  • stołek do PCR.
  • IFA stołek przy użyciu szybkich testów.
  • PCR treści dwunastnicy dwunastnicy.
  • test krwi ELISA na lambliozę.

Podstawową metodą diagnostyczną jest mikroskopowe badanie kału. Musi być przeprowadzona co najmniej 3 razy, zwłaszcza jeśli istnieje podejrzenie obecności pasożytów w ludzkim ciele. Najczęściej cysty Giardia znajdują się w kale.

Aby wynik był jak najbardziej wiarygodny, należy przestrzegać następujących warunków:

  • W przeddzień testu wskazane jest odmówienie przyjmowania paszy objętościowej, grzybów i wątroby, aby nie utrudniać wizualizacji pasożytów;
  • Nie używaj lewatywy do zbierania biomateriału;
  • Odmów przyjmowania sorbentów i antybiotyków lub odczekaj 2 tygodnie po ostatniej dawce leku;
  • Odchody są zbierane w sterylnym pojemniku;
  • Kał musi być świeży i dostarczony do laboratorium w ciągu godziny.

Dodatkowymi metodami diagnozowania lambliozy u dorosłych mogą być takie badania jak: ogólne badania krwi i moczu, biochemia krwi, coprogram i hodowla kału na mikroflorę, test na niedobór laktazy, FGDS itp.

Leczenie lambliozy u dorosłych

Leczenie lambliozy
Leczenie lambliozy

Leczenie giardią u dorosłych jest prowadzone przez lekarza chorób zakaźnych.

Przed podjęciem decyzji o terapii lekarz powinien wziąć pod uwagę takie aspekty jak:

  • Nasilenie objawów choroby;
  • Czas obecności Giardii w jelitach;
  • Obecność chorób współistniejących.

Równie ważne jest, aby spróbować określić źródło inwazji, aby zapobiec ponownej infekcji. Nie należy rozpoczynać leczenia lekami przeciwpierwotniaczymi, ponieważ zaostrzy to objawy choroby i może wywołać reaktywną reakcję organizmu.

Dlatego leczenie Giardia u dorosłych odbywa się etapami:

  1. Etap przygotowawczy przed leczeniem giardiozy. Na etapie przygotowawczym należy spróbować mechanicznie usunąć maksymalną liczbę giardiów z jelit, a także usunąć zatrucie z ciała. W tym czasie pacjent musi przestrzegać diety dietetycznej.

    Aby to zrobić, pacjent musi przestrzegać następujących zaleceń:

    • Całkowicie wyklucz z menu słodycze i węglowodany, które są szybko trawione;
    • Jedz produkty bogate w błonnik;
    • Jedz pokarmy białkowe;
    • Odrzuć pełne mleko, ogranicz spożycie tłuszczu;
    • Jedz zgodnie z reżimem, przestawiaj się na posiłki frakcyjne (5-6 razy dziennie);
    • Pij więcej płynów, preferując kwaśne napoje owocowe i wywary żółciopędne.

    Dodatkiem do diety jest przyjmowanie enterosorbentów, leków żółciopędnych, leków przeciwhistaminowych i enzymów trawiennych. W ten sposób w jelitach powstaną warunki niekorzystne dla rozmnażania się pasożytów, a tempo ich podziału znacznie się zmniejszy.

  2. Zastosowanie środków przeciwpasożytniczych przeciwko Giardia. Drugi etap terapii przeciwpasożytniczej trwa 5-10 dni.
  3. Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza prowadzącego, ponieważ prawie wszystkie leki mają przeciwwskazania i skutki uboczne. Leki i dawkowanie do leczenia dzieci są dobierane z wielką starannością, starając się zminimalizować toksyczne działanie leków.

  4. Regeneracja organizmu po leczeniu lambliozy. Ostatni etap leczenia ma na celu zwiększenie odporności pacjenta, normalizację mikroflory jelitowej. W tym celu przepisuje się mu kompleksy witaminowo-mineralne, bakterie jelitowe, preparaty enzymatyczne.

Z reguły rokowanie dla lambliozy u dorosłych jest całkiem korzystne. W przypadku, gdy pacjent ściśle wypełnia wszystkie wizyty lekarza prowadzącego, powrót do zdrowia obserwuje się w 92-95% przypadków. Jednak reinfekcja nie jest wykluczona, dlatego pacjent powinien pozostać w przychodni jeszcze przez 3-6 miesięcy. W tym czasie należy go zbadać co najmniej 2 razy.

Profilaktyka Giardia u dorosłych

Profilaktyka Giardia
Profilaktyka Giardia

Profilaktyka Giardia u dorosłych ogranicza się do następujących działań:

  • Szybkie wykrywanie przypadków inwazji z późniejszym wysokiej jakości leczeniem pacjentów z lambliozą.
  • Przestrzeganie ścisłych zasad higieny i regularne mycie rąk.
  • Używanie przegotowanej lub butelkowanej wody do picia.
  • Zapobieganie przedostawaniu się fekaliów do środowiska.
  • Zgodność ze środkami sanitarnymi i higienicznymi w zakładach zaopatrzenia w żywność i wodę.
  • Regularne badanie osób zagrożonych lambliozą.
  • Władze lokalne prowadzą edukację w zakresie zdrowia publicznego.

Nie ma szczepionki przeciwko lambliozie, a odporność wytworzona po chorobie nie jest bardzo stabilna. Dlatego ryzyko ponownej inwazji pozostaje wysokie.

Który lekarz leczy giardiozę?

Giardioza jest leczona przez lekarza chorób zakaźnych.

Zalecana: