Szkarlatyna u dorosłych - objawy, leczenie i profilaktyka

Spisu treści:

Szkarlatyna u dorosłych - objawy, leczenie i profilaktyka
Szkarlatyna u dorosłych - objawy, leczenie i profilaktyka
Anonim

Szkarlatyna u dorosłych

Szkarlatyna u dorosłych
Szkarlatyna u dorosłych

Większość dorosłych uważa szkarlatynę za chorobę wieku dziecięcego. Właściwie tak nie jest. Prawdopodobieństwo zakażenia pozostaje wysokie nawet u osób, które dawno przestały być dziećmi. Dorośli z osłabionym układem odpornościowym są bardziej podatni na zakażenie. W tym przypadku choroba będzie miała w nich wymazany charakter, objawia się stanem zapalnym w gardle, zatruciem organizmu i wysypką skórną, która bardzo szybko mija.

Szkarłatna gorączka jest czasami ciężka. Najczęściej dzieje się tak, gdy leczenie nie rozpoczyna się na czas. Terapia jest opóźniona ze względu na fakt, że dana osoba nie idzie do lekarza i nie wie o swojej diagnozie na czas.

Czynnikiem wywołującym szkarlatynę jest S. Pyogenes, toksyczny paciorkowiec hemolityczny grupy A. Ten drobnoustrój jest niebezpieczny w przypadku toksycznego uszkodzenia serca, nerek, stawów i innych narządów wewnętrznych. Wysypka, która zawsze występuje przy szkarlatynie, jest reakcją alergiczną organizmu na wnikanie do niego infekcji.

Co to jest szkarlatyna?

Szkarłatna gorączka to choroba zakaźna, która objawia się stanem ogólnego odurzenia, zapaleniem migdałków oraz towarzyszącą wysypką i gorączką.

Jak przenoszona jest szkarlatyna?

Jak przenoszona jest szkarlatyna?
Jak przenoszona jest szkarlatyna?

Przenoszenie szkarlatyny odbywa się przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przedmioty gospodarstwa domowego. Możesz zarazić się nawet dotykając skóry pacjenta, jeśli na ciele zdrowej osoby występują rany, na przykład skaleczenia i otarcia. Istnieje kilka serotypów paciorkowca grupy A, więc jeśli osoba dorosła wcześniej ich nie spotkała i nie rozwinęła odporności, na pewno zachoruje.

Szkarlatyna najczęściej rozwija się u osób żyjących w klimacie umiarkowanym. Szczyt zachorowań przypada na wiosnę i jesień. Mikrob wnika do błon śluzowych nosogardzieli poprzez mikrouszkodzenia skóry. Główną drogą przenoszenia choroby jest droga powietrzna. Nie należy jednak wykluczać kontaktu z domowym wariantem rozprzestrzeniania się infekcji.

  • Szkarlatyna rozprzestrzenia się poprzez mówienie, kaszel i kichanie.
  • Choroba może być przenoszona przez brudne ręce, przedmioty gospodarstwa domowego, naczynia, zabawki.
  • Czasami infekcja następuje poprzez bliski kontakt ze skórą zarażonej osoby.

Zaraźliwe są nie tylko chorzy, ale także nosiciele infekcji. Co więcej, około 20% ludzi jest nosicielami szkarlatyny. Mogą uwolnić mikroba do środowiska zewnętrznego w ciągu roku.

Jeśli ktoś zachoruje na szkarlatynę, jego ciało po raz pierwszy spotkało się z paciorkowcem. Infekcja może się powtórzyć, wtedy wysypka na ciele nie pojawi się. Głównym objawem szkarlatyny jest dusznica bolesna. Odporność antytoksyczna jest rozwijana na każdy rodzaj paciorkowca, a odporność drobnoustrojowa tylko na określony serotyp bakterii. Dlatego możliwe jest ponowne zakażenie bólem gardła, ale wysypka już się nie pojawi.

Objawy szkarlatyny

Dzieci w wieku 4-8 lat bardzo często chorują na szkarlatynę. Szczyt zachorowań występuje zimą. Ponieważ większość dorosłej populacji kraju jest osłabiona przez ten czy inny czynnik, prawdopodobieństwo zarażenia się infekcją od dziecka pozostaje wysokie.

Czas inkubacji szkarlatyny wynosi od 3 do 7 dni. Choroba objawia się nagle, objawy nabierają pełnej mocy w ciągu kilku godzin. W ciągu najbliższych 4-5 dni będą się nasilać. Odzyskiwanie następuje dopiero po 2-3 tygodniach. Osoba będzie zaraźliwa już w pierwszych godzinach po wystąpieniu głównych objawów choroby. Czasami zdarza się, że człowiek wraca do zdrowia i przestaje stanowić zagrożenie dla innych, a czasami wręcz przeciwnie, przez długi czas nosi chorobę.

Główne objawy szkarlatyny:

  • Wysoka temperatura ciała.
  • Bóle głowy.
  • Utrata apetytu.
  • Większa senność, zwiększone zmęczenie.
  • Podwyższone tętno.
  • Mdłości i wymioty. Objawy te występują, gdy szkarlatyna jest ciężka.
  • Po wzroście temperatury, drugiego dnia choroby, na skórze pojawia się wysypka. Jest mały, czerwony, umiejscowiony na twarzy, na szyi, na fałdach rąk i nóg, na brzuchu, na klatce piersiowej i na biodrach. Wysypka jest swędząca, więc wiele osób postrzega ją jako alergię lub toksodermatozę.
Objawy szkarlatyny
Objawy szkarlatyny

Policzki pacjenta są pokryte czerwonymi plamami, język staje się szkarłatny, a trójkąt nosowo-wargowy blednie

Objawy szkarlatyny
Objawy szkarlatyny
  • Odróżnienie wysypki charakterystycznej dla szkarlatyny można wykonać w prosty sposób. Wystarczy nacisnąć go dłonią. Spowoduje to, że na chwilę zniknie, a następnie pojawi się ponownie.
  • Wysypka szybko znika. W ciągu tygodnia na skórze nie pozostaną nawet jego ślady. Jednak po 7-14 dniach skóra na dłoniach i stopach zacznie się łuszczyć, odchodząc warstwami. Na ciele skóra właściwa odchodzi z małymi łuskami.
  • Ból gardła, objawy bólu gardła.
Objawy szkarlatyny
Objawy szkarlatyny

Podczas wykonywania badania krwi zostanie wykryty wzrost poziomu eozynofili, leukocytów neutrofilowych i ESR. Hemoglobina w tym okresie może spaść. Choroba dobrze reaguje na leczenie antybiotykami z grupy penicylin. Wszystkie te objawy razem pozwalają na dokładną diagnozę.

Dorośli z łagodną chorobą mogą być leczeni w domu. Lekarz przepisze lek przeciwbakteryjny na okres 10 dni. Odpoczynek w łóżku będzie wymagany przez tydzień.

W przypadku ciężko chorych pacjentów wymagana jest hospitalizacja. W 52% przypadków z powikłaniami do szpitala trafiają osoby w wieku 16-20 lat. W 47% - są to osoby w wieku 21-30 lat. Tylko 1% hospitalizowanych pacjentów jest w wieku 31-40 lat.

28% dorosłych z szkarlatyną jest źle diagnozowanych.

Choroba może być mylona z patologiami takimi jak:

  • Różyczka - 20% przypadków.
  • Odra - 19% przypadków.
  • Zakaźna mononukleoza - 14% przypadków.
  • Pseudogruźlica - w 13% przypadków.
  • Angina - w 12% przypadków.
  • Alergia na leki lub toksykoderma w 9% przypadków.
  • SARS - w 5% przypadków.
  • Zatrucie pokarmowe - w 5% przypadków.
  • Zakażenie adenowirusem - 2% przypadków.
  • Zapalenie opon mózgowych – 1% przypadków.

Pomimo rozwoju medycyny, w niektórych instytucjach do chwili obecnej nie ma szybkich testów pozwalających określić szkarlatynę. Dlatego lekarze skupiają się wyłącznie na objawach choroby. To wyjaśnia błędną diagnozę. W związku z tym leczenie zostanie również błędnie wybrane.

Powikłania szkarlatyny u dorosłych

Powikłania szkarlatyny
Powikłania szkarlatyny

Jeśli infekcja miała łagodny przebieg, nie będzie mogła wywołać żadnych komplikacji. Pacjenci z ciężką szkarlatyną są narażeni na poważne konsekwencje zdrowotne. Zdarzają się w 5,4% przypadków.

Do takich komplikacji należą:

  • Zapalenie mięśnia sercowego i wsierdzia
  • Zapalenie nerek
  • Zapalenie płuc
  • Zapalenie stawów
  • Zapalenie ucha środkowego i zapalenie zatok

Dzieci zwykle cierpią na lekką szkarlatynę, podczas gdy dorośli są narażeni na poważne komplikacje.

Czasami może dojść do wstrząsu toksyczno-septycznego:

  • Zatrucie organizmu gwałtownie rośnie, temperatura ciała wzrasta do wysokiego poziomu.
  • Po 2 dniach pacjent ma niewydolność serca.
  • Skóra jest obficie pokryta krwotokami (siniakami), które będą skoncentrowane w miejscach, w których gromadzi się wysypka.
  • Węzły chłonne ulegają zapaleniu.
  • Ręce i stopy osoby stają się zimne.
  • Spada temperatura ciała, spada ciśnienie krwi.
  • Puls zwalnia. Czasami nie możesz tego poczuć.
  • Brak oddawania moczu.
  • Koniec wstrząsu toksyczno-septycznego to śmierć pacjenta.

Leczenie szkarlatyny

Leczenie szkarlatyny
Leczenie szkarlatyny

Jeśli dorosły czuje się dobrze, może otrzymać leczenie w domu. Lekarz przepisuje antybiotyki penicylinowe do 10 dni. Jeśli pacjent ich nie toleruje, można zastosować leki cefalosporynowe lub makrolidy.

W ciągu tygodnia będziesz musiał obserwować leżenie w łóżku. Gardło powinno być leczone związkami antyseptycznymi, w tym wywarami z ziół (rumianek, nagietek, eukaliptus).

W celu odurzenia organizmu i zmniejszenia wysypki stosuje się leki przeciwalergiczne, np. Zirtek lub Cetrin.

Po zakończeniu kursu antybiotyków będziesz musiał zażywać leki przywracające mikroflorę jelitową, na przykład Acipol, Hilak Forte lub Rioflora immuno.

Czy kwarantanna szkarlatyny jest obowiązkowa? Zapobieganie

kwarantanna
kwarantanna

Kwarantanna to główny środek zapobiegawczy, który zapobiegnie rozprzestrzenianiu się choroby. Osoba jest izolowana od zdrowych ludzi do 10 dni. W przedszkolu kwarantanna trwa 2-3 tygodnie.

Do szpitala trafiają osoby z ciężką postacią choroby. Dzieci, które miały kontakt z chorym dzieckiem, powinny być pod opieką lekarską przez 17 dni. Nie uczęszczają do placówek przedszkolnych i klas podstawowych. Jeśli już wcześniej chorowali na szkarlatynę, mogą chodzić na zajęcia, ale muszą znajdować się pod nadzorem pracownika medycznego przez 17 dni. Mieszkanie, w którym mieszka pacjent, musi zostać zdezynfekowane.

Kroki do przyjęcia rodziny:

  • Pacjent powinien być umieszczony w oddzielnym pomieszczeniu.
  • Pacjent powinien jeść z oddzielnych naczyń, które są dokładnie zdezynfekowane.
  • Rzeczy chorej osoby należy prać oddzielnie od rzeczy zdrowych członków rodziny.
  • Zabawki muszą być dezynfekowane.
  • Osoba zarażona powinna być pod opieką jednego członka rodziny.
  • Pacjent nie powinien mieć kontaktu z innymi ludźmi.

Zalecana: